O que é Flebologia?

Flebologia é a especialidade médica que estuda e trata as varizes e doenças venosas. 

O que são varizes?

Varizes são as veias superficiais das pernas que ficam dilatadas e tortuosas de forma irreversível, isto é, sem a possibilidade de voltarem ao normal. São como “saquinhos”cheios de sangue que servem para causar prejuízo a aparência das pernas e atrapalhar a circulação. Uma vez doentes não é mais possível consertar.

As veias são diferentes das artérias. Apesar de fazerem parte da circulação, elas trabalham em caminhos diferentes. Enquanto o sangue desce pelas artérias bombeado pelo coração, as veias têm a difícil tarefa de levar o sangue de volta, desafiando a lei da gravidade. Elas têm o fluxo impulsionado pelos músculos da panturrilha e possuem válvulas unidirecionais (como portinhas internas) extremamente delicadas que “empurram “o sangue de volta para cima.

Quando uma destas válvulas falha, o sangue reflui causando congestionamento e aumentando a pressão dentro da veia - que vai ficando tortuosa e dilatada. Eventualmente a veia pode empurrar a superfície da pele tornando-se visível como bolas (veias varicosas) ou explodindo em minúsculos vasinhos vermelhos aparentes (aranhas venosas ou telangiectasias) que também causam danos a aparência das pernas.

Sintomas

Há pessoas que procuram atendimento por não estarem se sentindo à vontade com suas pernas. Se sentem insatisfeitas, desanimadas e até com vergonha, diminuindo o convívio social.

Já quando os danos circulatórios são maiores, pode haver muitos sintomas, sendo mais comum dores, sensação de cansaço e peso, cãibras, ardência, prurido (coceira), alterações da pele ou até mesmo feridas e úlceras. Também podem haver complicações como trombose , flebites, erisipelas e outros problemas vasculares.

Se você está insatisfeito com a saúde ou com o visual de suas pernas talvez seja o momento de consultar um especialista.

Controlar e prevenir

Os tratamentos de varizes já evoluíram consideravelmente e hoje são realizados com base em imagens e em realidade aumentada.

Quando se fala em varizes, devemos entender que sua origem é hereditária, portanto só conseguiremos realmente preveni-las quando há possibilidades de interferir na replicação genética. Desta forma entendemos que o tratamento das varizes existentes, além de fazê-las desaparecer e aliviar os sintomas, também funciona como forma prevenção da extensão da doença.

Atividades físicas com menos impacto e exercícios de fortalecimento da panturrilha podem ser muito úteis para auxiliar o retorno venoso. É importante lembrar que a compressão elástica e medicamentos não previnem a doença, somente servem para aliviar sintomas.

Dúvidas frequentes

O que causa varizes?

A hereditariedade é o fator número um da doença varicosa. Se ambos os pais têm varizes, as chances de o filho passar a ter são de 89%. Se um dos pais tem, passa a ser de 49%. E se nenhum dos dois tem, as chances são de 20%. As mulheres têm quase o dobro de chance de desenvolver varizes devido aos hormônios dos ciclos menstruais, da gravidez e contraceptivos, mas os homens podem ter varizes de maior calibre.

Salto alto e depilação causam varizes?

Cientificamente não há nenhuma comprovação de que o uso de salto alto e a depilação com cera quente causam varizes.

E o aumento de peso e os exercícios de impacto?

O aumento de peso e os exercícios de impacto podem piorar a situação de quem já tem tendência.

Por que as varizes aumentam na gestação?

Na gestação, o organismo materno libera hormônios para que suas veias fiquem dilatadas, com o objetivo de fornecer mais aporte de sangue ao bebê. Como existem receptores a esses hormônios em outras partes do corpo, mais veias ficam dilatadas. Normalmente a maioria dos vasos volta ao normal, na primeira gestação, até os três meses após o parto.

As veias que retiramos não fazem falta?

Não, pois quando doentes, as veias acabam atrapalhando a circulação. A maior parte do retorno venoso acontece pelo sistema profundo, que não é tratado diretamente na cirurgia de varizes.

O que são safenas?

As safenas são veias das pernas que, quando estão saudáveis, auxiliam as veias profundas na drenagem do sangue das pernas de volta ao coração. Por outro lado, quando estão doentes, além de atrapalharem a circulação, não voltam mais a funcionar devendo então ser tratadas.